Os sintomas de diabetes tipo 2 podem ser discretos e aparecer aos poucos. Em muitas pessoas, a glicose permanece elevada durante bastante tempo sem provocar sinais claros, e o diagnóstico acaba acontecendo durante um exame de rotina ou quando surge outro problema de saúde.
Por isso, conhecer os possíveis sinais é importante, mas também é fundamental entender uma coisa: ter sintomas não confirma diabetes.
A confirmação depende de avaliação profissional e exames apropriados.
Quais são os sintomas de diabetes tipo 2?
Os sinais mais conhecidos incluem:
- fome frequente;
- sede excessiva;
- vontade de urinar várias vezes;
- visão embaçada;
- cansaço;
- formigamento ou dormência nas mãos e nos pés;
- feridas que demoram para cicatrizar;
- infecções frequentes;
- perda de peso sem explicação.
O Ministério da Saúde destaca, especificamente no diabetes tipo 2, fome e sede frequentes, aumento da frequência urinária, formigamento, infecções recorrentes, dificuldade de cicatrização e visão embaçada.
Nem todas as pessoas apresentam esses sinais.
1. Sede excessiva
Sentir muita sede, principalmente quando isso é diferente do seu padrão habitual, pode estar relacionado à glicose elevada.
Quando há hiperglicemia importante, o organismo tenta eliminar parte desse excesso de glicose pela urina. Isso aumenta a perda de água e pode contribuir para a sensação de sede.
Porém, sede sozinha não significa diabetes. Existem diversas outras situações que podem aumentar a sede.
2. Vontade de urinar várias vezes
A necessidade de urinar com frequência é outro sinal clássico associado à glicose elevada.
Quando a glicose no sangue ultrapassa a capacidade de reabsorção dos rins, parte dela pode ser eliminada pela urina. A presença de glicose na urina favorece a eliminação de água, aumentando o volume urinário.
Se a pessoa começa a acordar várias vezes durante a noite para urinar ou percebe uma mudança persistente no padrão urinário, vale conversar com um profissional de saúde.
3. Fome frequente
A fome aumentada também pode aparecer entre os sintomas do diabetes.
Mesmo havendo glicose disponível no sangue, alterações na ação da insulina podem dificultar a utilização adequada dessa glicose pelas células.
O resultado pode ser uma sensação persistente de fome.
Mas, novamente, aumento do apetite possui muitas possíveis causas e não deve ser usado sozinho para concluir que existe diabetes.
4. Cansaço e falta de energia
O cansaço é um sintoma bastante inespecífico, mas pode aparecer em pessoas com diabetes.
Alterações no metabolismo da glicose podem dificultar o aproveitamento adequado da energia pelo organismo.
O problema é que cansaço também pode estar relacionado a sono insuficiente, anemia, estresse, infecções, alterações hormonais e várias outras condições.
Por isso, quando o cansaço é persistente ou aparece junto com outros sinais, uma avaliação pode ser importante.
5. Visão embaçada
A visão embaçada pode ocorrer quando os níveis de glicose estão elevados.
Alterações na concentração de glicose podem afetar temporariamente o equilíbrio de líquidos e a forma como o olho focaliza as imagens.
No diabetes não diagnosticado ou mal controlado, alterações oculares também podem ocorrer ao longo do tempo.
O Ministério da Saúde inclui a visão embaçada entre os sintomas relacionados ao diabetes tipo 2.
Visão embaçada repentina ou perda de visão não deve ser atribuída automaticamente ao diabetes. Alterações visuais importantes precisam de avaliação.
6. Formigamento ou dormência nas mãos e nos pés
Formigamento, dormência ou sensação diferente nos pés e nas mãos podem aparecer em pessoas com diabetes.
Alterações persistentes da glicemia podem contribuir para danos nos nervos, conhecidos como neuropatia diabética.
O NIDDK também cita dor, dormência ou formigamento nos pés ou nas mãos entre possíveis manifestações associadas ao diabetes tipo 2.
Entretanto, esse sintoma também pode ter várias outras causas. Por isso, não é possível identificar diabetes apenas pelo formigamento.
7. Feridas que demoram para cicatrizar
Uma ferida que demora mais do que o esperado para cicatrizar pode ser um sinal que merece atenção.
A glicose elevada por períodos prolongados pode prejudicar diferentes processos envolvidos na cicatrização e aumentar a vulnerabilidade a infecções.
O Ministério da Saúde inclui feridas que demoram para cicatrizar entre os sinais relacionados ao diabetes tipo 2.
Isso é especialmente importante quando a ferida apresenta sinais de infecção, como aumento da vermelhidão, calor, inchaço, secreção ou piora da dor.
8. Infecções frequentes
Pessoas com diabetes podem apresentar maior frequência de algumas infecções.
Entre os exemplos citados pelo Ministério da Saúde estão infecções da bexiga, rins e pele.
O NIDDK também cita infecções frequentes, incluindo infecções urinárias, de pele e infecções por fungos, entre os sintomas possíveis do diabetes.
Mais uma vez, infecções recorrentes não significam necessariamente diabetes. Elas podem ter outras causas.
9. Perda de peso sem explicação
Embora possa ocorrer em alguns casos, perder peso sem tentar não deve ser considerado um sintoma exclusivo do diabetes tipo 2.
A perda de peso inexplicada pode acontecer em diferentes condições de saúde.
No contexto de hiperglicemia importante, a perda de peso pode aparecer acompanhada de outros sinais, como aumento da sede e da frequência urinária.
A ADA considera perda de peso não intencional, especialmente junto de sintomas clássicos de hiperglicemia, um sinal que merece investigação.
Diabetes tipo 2 pode não apresentar sintomas?
Sim. Essa é uma das características mais importantes do diabetes tipo 2.
Os sintomas podem se desenvolver lentamente ao longo de anos e serem tão leves que a pessoa não percebe.
A ADA destaca que o diabetes tipo 2 frequentemente permanece sem diagnóstico durante anos porque a hiperglicemia se desenvolve gradualmente e, nos estágios iniciais, pode não apresentar os sinais clássicos.
O NIDDK também informa que muitas pessoas com diabetes tipo 2 não apresentam sintomas ou percebem manifestações tão leves que não as consideram importantes.
É por isso que não sentir nada não significa necessariamente que a glicemia esteja normal.
Quais sintomas aparecem primeiro?
Não existe uma sequência obrigatória.
Uma pessoa pode perceber primeiro:
- muita sede;
- aumento da frequência urinária;
- cansaço;
- visão embaçada;
- fome aumentada.
Outra pode não apresentar sintoma algum e descobrir alterações em um exame.
Portanto, não existe um conjunto de “primeiros sintomas” que permita identificar diabetes com segurança.
Como saber se os sintomas são diabetes?
A única maneira de confirmar é por meio de avaliação e exames apropriados.
Os sintomas podem levantar uma suspeita, mas não determinam o diagnóstico.
Entre os exames utilizados para investigar diabetes estão:
- glicemia de jejum;
- hemoglobina glicada (HbA1c);
- teste oral de tolerância à glicose, em determinadas situações;
- glicemia plasmática aleatória quando existem sintomas clássicos de hiperglicemia.
A ADA estabelece que o diagnóstico pode ser feito com critérios baseados em glicemia ou hemoglobina glicada e que, na ausência de hiperglicemia inequívoca, é necessário confirmar o resultado alterado.
Por isso, não tente diagnosticar diabetes apenas comparando seus sintomas com uma lista encontrada na internet.
Sintomas de diabetes tipo 2 são iguais aos do tipo 1?
Existem sintomas que podem aparecer nos dois tipos, como:
- sede aumentada;
- urinar com frequência;
- fome aumentada;
- perda de peso;
- cansaço;
- visão embaçada.
Porém, a forma como a doença se manifesta pode ser diferente.
No diabetes tipo 2, os sintomas frequentemente aparecem de maneira gradual. No tipo 1, a evolução pode ser mais rápida e pode ocorrer uma elevação importante da glicose com risco de cetoacidose diabética.
Por isso, não é adequado tentar definir o tipo de diabetes apenas pelos sintomas.
Quando procurar atendimento?
Procure avaliação profissional se você perceber sede excessiva, urinação frequente, perda de peso sem explicação, visão embaçada ou outros sintomas persistentes, principalmente quando vários aparecem juntos.
No SUS, a Unidade Básica de Saúde pode ser a porta de entrada para a investigação.
No atendimento particular, um médico clínico geral ou médico de família pode fazer a avaliação inicial e solicitar os exames necessários.
Em algumas situações, pode haver encaminhamento para endocrinologia.
Card do profissional
Sintomas não confirmam diabetes
Os sinais apresentados neste artigo podem ocorrer em diferentes condições. Somente uma avaliação profissional e exames apropriados podem confirmar ou descartar diabetes.
SUS: procure uma UBS ou unidade de saúde de referência.
Particular: procure um clínico geral ou médico de família.
Quando a situação pode ser urgente?
Alguns sinais associados à glicose muito elevada exigem atenção médica rápida, especialmente quando aparecem juntos.
Procure atendimento de urgência diante de sintomas importantes como:
- vômitos persistentes;
- dificuldade para respirar;
- confusão ou alteração importante do estado de consciência;
- desidratação intensa;
- fraqueza intensa;
- perda de consciência.
Esses sinais podem estar relacionados a complicações metabólicas graves e não devem ser tratados em casa apenas com mudanças na alimentação.
Perguntas frequentes sobre sintomas de diabetes tipo 2
Qual é o primeiro sintoma do diabetes tipo 2?
Não existe um primeiro sintoma obrigatório. Muitas pessoas sequer apresentam sintomas perceptíveis no início. Quando aparecem, sede excessiva, urinação frequente, fome aumentada, cansaço e visão embaçada estão entre os sinais possíveis.
Diabetes tipo 2 dá muita sede?
Pode dar. A sede aumentada é um dos sintomas clássicos associados à hiperglicemia.
Urinar muito pode ser sinal de diabetes?
Pode. O aumento da frequência urinária está entre os sintomas comuns do diabetes, mas também possui diversas outras causas.
Formigamento nos pés pode ser diabetes?
Pode estar associado ao diabetes, especialmente quando existe comprometimento dos nervos, mas o formigamento também pode ter outras causas.
É possível ter diabetes tipo 2 e não sentir nada?
Sim. Muitas pessoas permanecem sem sintomas ou apresentam sinais muito leves durante anos.
Como confirmar se os sintomas são causados por diabetes?
Por meio de avaliação profissional e exames como glicemia de jejum, hemoglobina glicada e, em determinadas situações, teste oral de tolerância à glicose.
Conclusão
Os sintomas de diabetes tipo 2 podem ser fáceis de ignorar porque geralmente aparecem de forma gradual.
Sede excessiva, vontade frequente de urinar, fome aumentada, cansaço, visão embaçada, formigamento, feridas de cicatrização lenta e infecções recorrentes estão entre os sinais que podem aparecer.
Mas existe um detalhe fundamental: diabetes tipo 2 também pode existir sem sintomas perceptíveis.
Por isso, sintomas não devem ser usados como diagnóstico. Quando existe suspeita ou presença de fatores de risco, a investigação com exames apropriados é o caminho para descobrir o que realmente está acontecendo.